总胆红素偏高，皮肤还痒，是有一定的关系的。

如果患者是因为直接胆红素的增高，并且出现了梗阻性黄疸的情况，就有可能导致患者出现皮肤痒，有可能是胆道的感染，也有可能是肝细胞的阻塞等等疾病所引起来的，需要进一步的完善相关的辅助检查，比如上腹部CT、彩超、核磁共振等等检查，明确疾病的诊断，根据不同的疾病诊断采取相应的治疗措施，比如如果是肝脏恶性肿瘤所引起来的，就要尽早采取手术治疗。