总胆红素偏高并不一定就是肝癌，总胆红素偏高的原因很多，比如药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎等等都可能会导致总胆红素偏高。当然肝癌的患者也有可能会出现总胆红素偏高，同时胆道系统的人群也会容易引起总胆红素的偏高。

所以患者出现总胆红素偏高以后，需要完善相关的辅助检查，比如彩超、乙肝两对半、肝炎病毒分型、上腹部CT等等，明确疾病的诊断，根据不同的症状采取相应的治疗措施。