颈部淋巴门结构如果彩超发现不清的情况下，一般恶性的可能性相对是比较高的，尤其是皮髓界限不清，淋巴门结构不清，这种情况多数是由于一些淋巴瘤或者恶性肿瘤淋巴转移导致的。但是，临床上也不除外一些其他的，比如结核、一些特异性的淋巴结炎症。

因此对于这种情况，单纯从影像彩超看到的淋巴门结构不清，只能高度怀疑是恶性可能，但是要想具体的确诊，最好的方式是采取切除一个淋巴结做病理学检测，或者是在未做手术之前，采用细针穿刺的方式进行病理检测，这样就能够有效地进行定诊是良性，还是恶性的淋巴结。