胰腺肿瘤出现吐血，主要是提示有上消化道出血。对于上消化道的出血，常见于胰腺肿瘤合并以下情况时：

第一种，胃黏膜的损伤，可以因为应激性溃疡出现胃黏膜损伤而出血，也可以因为胰腺肿瘤患者在接受化疗时，因消化道反应、黏膜损伤而出现胃出血；

第二种，胰腺肿瘤转移至肝脏，引起凝血因子合成障碍，肝脏是胰腺常见的转移部位之一，肝脏是凝血因子合成的场所，出现肝转移后，肝脏合成凝血因子的能力下降，可以导致凝血平衡失衡，出血风险增大，出现出血；

第三种，胰腺肿瘤患者在化疗后，出现血小板的减少，导致出血风险增，在合并胃黏膜损伤等基础上，出现胃出血，其吐血的情况较为多见。