幽门螺旋杆菌阳性的患者没有症状是否需要吃药，要具体情况具体分析，如果患者是有胃癌家族史，或者存在消化性溃疡的可能。

即使患者没有消化道的症状，也需要采取四联两周疗法，根除幽门螺旋杆菌治疗，当然如果患者没有胃癌家族病死，或者消化性溃疡的情况，没有症状的患者可以不进行根除治疗。

幽门螺旋杆菌阳性的患者，在药物治疗上可以选择奥美拉唑、兰索拉唑，以及艾司奥美拉唑等等质子泵抑制剂，联合阿莫西林、克拉霉素等等抗生素进行治疗。（用药请在医生指导下进行）