便血人瘦了好多，首先就要考虑是否存在消化道的恶性肿瘤的可能性，所以一旦患者出现了便血，人瘦了好多，就需要尽早到正规医院的消化内科就诊，完善电子胃镜检查、电子结肠镜的检查，以尽快地明确诊断。

如果是胃癌伴出血所导致的便血，或者是结肠恶性肿瘤导致的便血，那么就要尽早的考虑手术治疗。如果是消化性溃疡，以及食管胃底静脉曲张破裂出血所导致的便血，要尽早的进行胃镜检查，并且进行内镜下的止血治疗。