便血很痛，要看是哪里痛，具体情况具体分析。如果便血以后出现肛门部的疼痛，那么就要高度怀疑，是因为溃疡性结肠炎所导致的便血，或者是痔疮合并有感染所导致的便血。需要尽早到正规医院的消化内科，或者当场可进行就诊，完善电子结肠镜的检查，或者肛门镜的检查，以明确诊断。

根据不同的诊断，采取相应的治疗措施，同时针对患者很痛，可以酌情使用一些止痛药口服。如果是因为疼痛很严重，患者难以忍受，则需要尽早到医院，让医生进行止痛治疗。