内痔便血是否能够自愈，要根据内痔的轻重来决定。

如果内痔便血是第一次发作，建议注意饮食。需要清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。忌食牛羊肉海鲜等发物，不能饮酒，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅稀软，很快就会好起来的。

如果出血量比较大，反复多次发作，这种内痔便血建议用药物治疗效果才能好，通常可以使用痔疮栓或者痔疮膏塞进肛门治疗。如果是出血量很大，点滴状出血或者喷射状出血，这种情况比较严重，建议到医院肛肠科就诊治疗，不要耽搁了。