食管至心窝处疼、后背也疼，这种情况考虑有可能和反流性食管炎等一些因素有关系，但是也不能排除心脏或者肺部的病变所引起。

建议需要完善心电图、24小时动态心电图以及心肌酶等，同时也需要完善胸部CT或者胸片。如果考虑为反流性食管炎，也需要进一步的完善消化系彩超和电子食管胃镜的检查来进行明确。

如果排除了胃肠道的疾病和心脏方面的疾病、肺部的疾病，单纯的疼痛考虑也不能排除是肋间神经炎或者胸膜炎所引起，建议可以适当的应用一些药物进行治疗。