月经38天没来乳房胀痛很可能是怀孕了，月经已经推迟了38天，建议还是去医院确诊一下是不是怀孕了，可以化验血液，还可以做B超，如果是怀孕了不想要这个孩子，在此期间还可以慎重考虑后，和家人沟通后做终止妊娠的决定。

如果决定要，此时已经有早孕症状了，乳房胀痛很可能还会伴随其他症状，比如嗜睡、恶心、呕吐等，那就要适当的休息，不要做剧烈的运动，合理饮食，具体的还请去医院就诊后，以医生的医嘱为准。