大便出血腹部发胀，不一定是癌症。

如果是结直肠癌的话患者会伴有消瘦、贫血、大便次数增加、大便性状改变、大便有粘液脓血便。单纯的大便出血、腹部发胀，并不能判断是癌症。对于这种情况患者可以去医院做个电子结肠镜检查来确诊。同时大便出血、腹部发胀，很可能是患者存在肠道功能紊乱，比如肠易刺激征、肠炎或者是本身还伴有痔疮出血的情况。

所以对于这种情况的话是需要去医院的肛肠科完善相关检查，比如做肛门镜检查、电子结肠镜检查，同时饮食方面注意清淡，避免食用过多胀气的食物或者是不易消化的食物。