小细胞在病程中往往会使用到放射治疗，放疗主要用于原发灶的胸部放疗，和对于一些骨转移病灶的局部治疗，对于胸部治疗，常见的副反应有皮肤反应，局部皮肤可以变黑、破溃，甚至出现局部的皮肤感染；放射性肺炎可以出现干咳、发热等。

如果是左侧胸部放疗，还可以出现放射性的心肌炎，可以出现心慌、心悸的情况，甚至有心肌酶谱的升高。对于局部转移骨病灶的放疗，副作用有皮肤的反应、局部骨痛一过性加重等。