颈部淋巴结肿大能否和咖啡，主要取决于患者肿大淋巴结的严重程度，以及病变愈合恢复的情况。

对于单纯炎症引起的肿大淋巴结，一般情况下尽量不要喝咖啡，因为咖啡当中有一些咖啡因，刺激作用，不利于颈部淋巴结病情的恢复，但是对于颈部淋巴结，如果是在恢复期，已经代偿性的增生，那么是适当可以喝一些咖啡，但是千万不要和一些辛辣、刺激、油腻的饮品，或者是食品，这样不利于颈部淋巴结肿大，病情的恢复，有可能加重病情。

因此，对于颈部淋巴结肿大，一定要在饮食上适当的控制，这样有利于病情的恢复。