如果40岁的年纪老感觉疲劳和犯困，需要首先测量一下甲状腺功能，观察是否有甲状腺机能减退所引起的全身乏力，另外需要观察最近饮食情况，如果饮食过少，也需要排除一下是否有电解质紊乱、低钾血症等等一些原因说引起的全身乏力症状。

如果老觉得疲乏，考虑也需要排除是否有更年期综合征所引起的植物神经功能紊乱，注意好的生活习惯和饮食习惯，不要工作压力太大或者过于劳累，以免出现比较严重的并发症，同时也需要定期的观察心脏功能和肺功能。

还应该考虑脑血管方面的情况，假如有动脉硬化、高血压、心血管的疾病等也会出现头昏、脑胀、昏昏欲睡的感觉，还可以出现记忆力不好、头晕、头疼等等。

还应该考虑全身性的疾病，如贫血、心脏病、肝肾功能的严重损害等重大疾病，造成无精打彩、头昏、想睡觉、疲乏、无力等等症状。