在脖子上如果突然长了一个包，同时出现很痛，考虑有可能和淋巴结炎有关系。

比较常见的原因考虑有可能和感染的因素所引起有关，如果出现疼痛比较厉害，需要及时的完善彩超的检查，来明确病变的性质和病变的部位，必要的时候也需要完善血常规和炎症标志物等等相关的检查。

另外如果出现了反复发作的疼痛，也需要排除一下是否有一些良性肿瘤或者恶性肿瘤的病变所引起，必要的时候需要做病理活检来进行明确性质。