在临床上，大便出鲜血多考虑为消化道近段出血，比如肛门息肉、内痔、外痔破损或者是直肠息肉引起的大便出鲜红色的血液，其中内痔出血最为常见。而伴有腰痛可能是患者本身存在腰肌劳损、腰椎间盘突出或者是肾结石等情况，进而导致患者伴有腰痛。对于这种情况，建议患者尽早去医院的肛肠外科做个肛门镜检查以及腰部CT检查，然后确诊病因，进行针对性的治疗。

其中内痔出血，多选择痔疮栓或者是痔疮膏进行肛门给药，如果是肛门息肉或者是直肠息肉引起的出血，则建议多采取手术摘除。而对于腰痛，如果是腰肌劳损，建议局部热敷、按摩，平时注意休息，避免过度劳累。如果是肾结石，则需要针对性的进行碎石处理。