出现了小腹部正中偏下隐隐作痛，直肠癌的可能性还是有的，但是并不一定肯定是直肠癌，这个地方的疼痛原因有很多，比较常见的原因考虑是肠道的感染，或者肠道痉挛、肠梗阻，有的肿瘤方面的原因也会出现这个地方的疼痛，对于女性来讲，小腹正中偏下的疼痛也需要排除是否有盆腔炎或者妇科炎症等等，需要完善一下彩超的检查和立位腹平片的检查来进行明确。如果反复的出现疼痛，也需要进一步的完善血常规、炎症标志物以及相关的一些炎症检查来进行明确。