肺癌晚期的患者呕吐黑色物，是消化道出血的可能性比较大，可以通过呕吐物隐血试验来帮助我们诊断。必要时，可以通过胃镜来观察胃内情况，明确诊断。

肺癌晚期患者出现消化道出血，较常见的原因是应激性溃疡、药物引起的胃黏膜损伤等。出现消化道出血后，最常用的治疗为止血治疗和抑酸治疗。

必要时，可以在胃镜下进行止血治疗，需要保证患者有充足的体液量以维持有效的血压，否则当出血量大时，会出现出血性休克，甚至死亡的风险。