初次发作的腱鞘囊肿自行按破了可以由远端向近端进行挤压，尽量自己不要尝试，建议到专科的医院，骨科医生经验比较丰富的，可以协助进行局部的按揉，可以将其挤破，但是仍然有再次复发的可能。此外，有可能会出现局部疼痛加重，甚至囊肿无法按破的情况，因此腱鞘囊肿一方面不建议自行按破，另一方面即使是就诊仍然有失败的可能，因此可以局部理疗、热敷，对于反复发作的腱鞘囊肿最好不要尝试挤压，有可能导致进一步加重。只有初次发作的，以及腱鞘囊肿发现时间不长，方可以尝试，但是不可能完全的挤破，有失败的几率，因此必要时还是需要给予手术治疗。