腹腔穿刺术的适应症一般分为两种情况，一种是诊断性的穿刺，另外是治疗性的穿刺。

诊断性穿刺

一般在发现腹腔积液以后，可以进行穿刺引流来明确病因，并且可以通过鉴别是渗出液还是漏出液，来考虑相关的炎症或者是相关细菌的感染。对于大量的腹水，还可以通过检测癌细胞来进一步明确相关的肿瘤性因素。对于怀疑有自发性或者继发性腹膜炎的患者，可以通过穿刺引流进行细菌培养，来选择针对性的抗生素治疗。

治疗性穿刺

大部分是在腹腔积液明显增加，引起了患者呼吸困难或者是腹腔压力的持续增高引发腹痛时，可以通过穿刺引流来减轻相关症状；第二，感染性或者癌性的腹水，可以通过穿刺来减少相关症状的发生。