腹膜炎的护理诊断需要根据引起腹膜炎的病因来做判断，在临床中，绝大多数是继发性的腹膜炎改变，病因分为以下几种。

第一类是严重性的腹膜炎，比如急性阑尾炎、急性胰腺炎。

第二类是脏器穿孔引起的腹膜炎，比如胃、十二指肠溃疡穿孔、胃肠道肿瘤穿孔、肝脏的破裂等等。

第三是手术后引起的腹膜炎，有可能是手术后吻合口瘘，或者是结肠镜检查时造成了大肠道穿孔。

第四是腹部的钝伤或者是穿透性损伤引起的脏器破裂、穿孔等等。

对于腹膜炎诊断要详细询问病史，了解原发病灶。如果患者伴有明显的腹膜炎刺激症状，有可能需要及时手术探查来明确具体病因。