耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，原因的有两大类，一类是外伤性的原因，外伤性的鼓膜穿孔，一个是直接的积极性的损伤，如掏耳时掏伤，还有一个就是爆震伤，也就是爆震伤的时候，除了骨膜穿孔，它往往还伴有中耳和内耳的损伤，这是爆震伤的特点；第二个原因就是感染性的穿孔，普通细菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染，往往是与急慢性中耳炎有关；还有一类就是特异性的感染，如中耳结核，这是结核分枝杆菌所导致的感染，这一类主要是通过痨治疗进行积极的治疗，普通细菌感染的我们还可以用抗生素、用手术进行修补等治疗。