肾穿刺是可以做两次的。一般来说，大多数患者做一次肾穿刺，就可以明确肾脏类的病理损伤程度以及类型，并根据这些信息制定治疗方案。但是也有一些患者的病情出现波动，需要做第二次的肾穿刺，比如狼疮性肾炎的患者，这种病理损伤的类型就可能会出现转变，而转变以后，治疗方案也需要随之调整，就可能需要做两次的肾活检。另外，有一些患者在治疗的过程中，肾功能突然急剧的恶化，要考虑是不是合并有新的肾脏的病变，这时也需要做第二次的肾穿刺活检。