肛门息肉不管它有多大都需要手术治疗，因为肛门息肉总的治疗原则是息肉一经确诊，应及早予以摘除，因为肛门直肠的息肉迟早是要恶变的，有可能10年，有可能20年，有可能5年就会恶变。目前认为腺瘤越大，癌变的几率越高，总的癌变率为10%-20%，但近年来发现小的腺瘤癌变率也高达7.3%，无蒂的息肉癌变潜力明显要大于有蒂的息肉，所以即使是小的息肉也应及时手术治疗。