慢性肾衰竭最早的临床表现可能是恶心、呕吐的消化道症状，但是实际上这个时候，患者的肾小球滤过率一般要低于30%以下的时候，才会出现这样的症状。

由于早期的慢性肾功能衰竭，很多患者并没有特别的不适，所以早期的时候患者可能并不会发现患有这样的疾病，当患者出现恶心、呕吐就诊消化内科的时候，可能才意外发现存在慢性肾功能衰竭。也有些患者早期的表现为浮肿、尿泡沫增多、肉眼血尿等症状，进而就诊的。