补牙是有的必须杀死牙神经，有的可以保留牙神经，所以说补牙不是必须杀死牙神经的，需要根据牙齿的龋坏状态而定。如果牙齿龋坏比较浅，细菌感染没有达到牙神经，那么在去除腐质之前或者去除腐质的过程中，牙神经没有暴露这种情况可以进行保神经治疗，也就是可以直接补牙，没有必要杀死牙神经。如果细菌感染引起牙神经发炎，或者是腐质去净的过程中牙神经暴露，就是说没有去净龋坏部分，牙神经就已经暴露的，这种情况牙神经已经被感染，就必须杀死牙神经，进行牙齿的根管治疗。