肾衰竭的患者的确会出现血肌酐的升高，这是肾脏排泄代谢废物能力下降导致的结果，但是并不是所有的肾衰竭的患者肌酐都能够降得下来。肌酐下降，意味着肾功能有好转、有恢复。

如果患者是急性肾功能衰竭，经过治疗的确有可能肾功能好转、肌酐下降，主要要针对原因进行治疗，比如血容量不足造成的急性肾衰，需要补充液体，恢复肾脏的血液供应；如果患者是慢性肾功能衰竭，这种病情是不可逆转的，当然也需要针对病因进行治疗，比如糖尿病肾病造成的慢性肾衰，需要使用胰岛素控制血糖，但是即使控制病因，患者的肾衰竭仍然是不能够逆转，肌酐也是不能下降的。