肌酐240umol/L能不能控制不涨，这要看患者的具体情况，如果是急性肾衰控制病因以后，患者的肾功能还有希望好转，血肌酐能够逐渐下降。但是如果患者是慢性肾功能衰竭，病情是不可逆转的，肌酐不能下降，但是肌酐的涨幅、肾功能恶化的速度与原发病以及并发症等等因素都有关系，比如蛋白尿很少。得慢性肾炎的患者肌酐涨幅就比较小，但是如果是大量蛋白尿，肌酐就可能会很快的上涨。糖尿病的患者肌酐涨幅也会比较大。