一般来说，肾积水有一个缓慢发展的过程，肾积水往往是因为输尿管的疤痕粘连，或者是输尿管内有结石，有前列腺的增生，或者是肿瘤压迫输尿管，导致肾脏产生的尿液不能顺利地排泄下来，造成肾盂、肾盏的扩张，这个过程往往是一个逐渐发展的过程，所以患者往往并没有特殊的症状，尤其是因为肾脏内本来就没有神经支配，没有感觉神经，所以患者往往不会有明显的疼痛的症状。

但是如果肾积水非常严重，可能会对肾脏的包膜造成挤压，这个时候可能会有腰背部的酸胀的感觉，或者是泌尿系统结石摩擦输尿管，造成输尿管的痉挛，也可能会造成疼痛，否则大多数的肾积水，本身很难有不舒服的症状。