所谓肾炎指的是肾小球肾炎,指的是肾小球受到损伤,而肾小球是一团毛细血管,可以过滤血液中的代谢废物和水分。血液中的红细胞和蛋白质,就很难通过肾小球毛细血管进入到尿液中。所以诊断肾炎是依赖于尿液的检查,主要查尿红细胞和尿蛋白。如果患者的尿液中的红细胞是破碎的考虑是肾炎,这是因为红细胞从肾小球毛细血管中进入到尿液中,必然要经过肾小球毛细血管壁的挤压,红细胞会破碎,这种情况是肾炎的特点。如果是其他的原因造成的尿红细胞,一般是完整的,比如泌尿系统的结石、感染。另外24小时尿蛋白定量超过2g以上,也基本上考虑肾炎。当然,如果患者做肾穿刺,直接用显微镜观察肾小球,这是确诊肾炎更准确的指标。
