急性肾功能衰竭的患者，有可能需要透析，也有可能不需要，要看患者的具体病情的需要。如果患者出现严重的氮质血症，比如血肌酐超过707μmol/L以上，或者患者处于少尿的状态，造成了心力衰竭，高度的浮肿，使用利尿剂效果不好，以及患者出现严重的内环境紊乱，包括严重的高钾血症、代谢性酸中毒。这些情况下可以使用透析，帮助患者渡过难关。等待急性肾功能衰竭控制好以后，最终可以脱离透析。如果没有上述的情况，患者一般是不需要透析的。