老年人肚子疼，首先要看疼痛的程度以及特点怎么样，一般疼痛分为持续性的，或者是间段性的，如果疼痛是持续性的，并且中间没有缓解气，那么有可能就是急性炎症的一些表现，甚至会有腹膜炎的表现，大多数出现在急性的肠梗阻，或者是阑尾炎，甚至消化道穿孔等等，如果疼痛是间段性出现的，或者是中间有缓解的程度，并且老人可以耐受，那么明确这个原因也很重要，有可能需要做腹部的一些检查，比如基本的彩超、肿瘤标志物的检查，那么要明确病因，最好能做腹部的增强CT以及肠镜、胃镜等等。