溃疡性结肠炎的肠镜下表现，大多数溃疡性结肠炎是从直肠开始，呈连续性，弥漫性分布，表现为黏膜的血管纹理模糊、紊乱或者消失、黏膜充血、水肿、质脆，自发或者接触后容易出血，并且可以见到脓性的分泌物附着，也常常可以见到黏膜的粗糙，呈细颗粒状改变，病变明显的部位，可以见到弥漫性的多发性的糜烂或者溃疡持久，可见到结肠袋变浅、变钝或者消失，以及出现假息肉、翘状粘连等等。