它的表现常有突发、严重的呼吸困难,呼吸频率常达30-50次每分,端坐呼吸,面色灰白发绀,大汗淋漓,烦躁,同时频繁的咳嗽,可以咳粉红色泡沫痰,甚至神志模糊。体格检查的时候血压下降,甚至休克,听诊的时候双肺可闻及湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心率增快,可以听到收缩早期的奔马律。
处理的话,首先立即给予半卧位或者是端坐位,双下肢下垂。其次给予高流量吸氧,可以给予无创辅助呼吸机辅助通气,并给予开通静脉通道,留置导尿管,心电监护血氧饱和度监测,然后记录24小时出入水量,给予药物,镇静、利尿、洋地黄类药物,茶碱类药物,另外就是血管活性药物,比如血管扩张药物,正性肌力药物,甚至给予血管收缩的药物。
另外还可以给予急诊的床旁超滤,也还可以主动脉内球囊反搏,体外膜式氧合ECMO,或者给予左室辅助装置,当病情稳定的时候,可以适时给予诱因或基本病因进行治疗。
