一般急性心肌炎是不需要手术的，如果出现了要手术的情况，一般是说明这个心肌炎很严重，可以考虑是急性爆发性心肌炎出现了并发症才需要手术，比如患者出现了急性心衰，可以进行气管插管的机械通气，或者床旁超滤，也可以主动脉球囊反搏，或者是体外膜式氧合ECMO或者是左室辅助装置，都可以改善心衰。如果出现了心律失常，可以植入临时起搏器，如果患者出现了休克，可以采用主动脉内球囊反搏或者是体外膜式氧合。