腹膜炎手术是大手术吗，这个要看具体引起腹膜炎的原因是什么，一般腹腔里边有了腹膜炎的症状表现，都是需要手术探查的，一般常见的病因包括急性化脓性的阑尾炎，急性消化道的穿孔，还有可能会是消化道的一些脏器破裂，也有可能是实质性脏器破裂，比如肝破裂，脾破裂，这些都是可以引起腹膜炎的症状表现的，

所以应该根据术中的具体情况，来做病情的评估来进行具体的手术方式，在手术之前无法明确一个手术的大小，所以腹膜炎出现以后符合手术的探查指征，有的病情比较轻，有的病情比较重。