小腿酸痛、凉有可能的原因包括腰椎间盘突出压迫神经，以及腰椎管狭窄、神经受压都可以引起下肢小腿的酸痛及寒凉，原因是由于神经根受压，进而引起的下肢的神经营养而出现的感觉异常以及酸痛等症状，此外对于一些下肢的血管堵塞等原因，也可以导致小腿酸痛、寒凉这样的几个症状，因此如持续的不缓解，建议尽早到医院进一步的拍片检查，根据明确诊断以后，给予了系统的治疗，如果持续不缓解，仍然需要进一步的复查，必要时需行手术治疗。