肾萎缩，不一定是尿毒症。因为肾脏的萎缩有轻有重，严重的肾萎缩，可能患者是存在尿毒症的；但是轻度的肾萎缩，可能意味着患者有轻度的肾功能衰竭。

肾萎缩，实际上意味着肾脏内的组织已经被破坏了一部分，从而导致肾脏体积缩小。具体被破坏，多少要看患者肾脏萎缩的程度，看肾脏体积大小，要抽血化验血肌酐。一般来说，血肌酐超过七百零七以上，意味着患者有肾萎缩。这种情况下，肾脏的体积会明显缩小，不过缩小的范围也要看患者的身高，因为肾脏的体积本身与身高是成正比的。