严重的肾衰竭的状态下，是有可能需要透析。因为这个时候患者可能会出现代谢废物的严重蓄积，可能会造成严重的高钾血症，代谢性酸中毒，引起大量水分蓄积，造成肺水肿，心力衰竭等等一些严重的并发症，这些情况下患者可能需要透析。急性肾衰的患者，一般针对病因进行治疗，同时使用透析来维护患者的体内环境，为治疗争取时间，这样的患者是有可能最终恢复的。透析的频次可能每两到三天进行一次即可，最终有希望脱离透析。但是如果是慢性肾功能衰竭，发展到尿毒症，患者可能需要长期依赖于透析才能够存活，一般来说，是每周两到三次的血液透析。