老人的肾萎缩的治疗，要明确造成肾萎缩的病因，比如单侧肾脏的萎缩，常见的原因是肾动脉狭窄，主要是动脉粥样硬化造成的问题，比如可能是糖尿病、高血压等问题损害到患者的血管，造成肾动脉狭窄，这种情况下，要控制血压、血糖，严重的肾动脉狭窄还可以置入支架，来纠正动脉狭窄的问题，

对于双侧的肾萎缩，最主要的原因是糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮性肾炎，慢性肾炎等等，如果是双侧出现肾脏萎缩，这种情况下可能已经有严重的肾功能衰竭，这样的患者要控制严重肾衰的并发症，比如纠正贫血，控制血压，稳定酸中毒等问题，严重的患者甚至还要透析。