肾小球肾炎要区分急性还是慢性，因为这涉及到治疗的方案和疾病预后的判断，急性肾小球肾炎完全有希望恢复，而慢性肾小球肾炎的病情只能够控制，不能够彻底治愈。这两者的区别在于：

1、急性肾小球肾炎往往发生于学龄前的儿童，而慢性肾小球肾炎可以发生于各个年龄段。

2、急性肾小球肾炎的患者一般会伴有血补体C3的下降，而慢性肾小球肾炎的患者有一些病理类型，比如膜增生性肾小球肾炎可能会出现补体C3下降，其他的原发性慢性肾小球肾炎很难出现血补体C3的下降。

3、急性肾小球肾炎的病情呈现急性的经过，一般来说经过三到四周以后，病情能够自发地缓解，能够自动痊愈，而慢性肾小球肾炎的病情往往难以出现好转的迹象。

4、要彻底鉴别就要做肾穿刺活检，急性肾小球肾炎的病理表现为弥漫性的肾小球内毛细血管细胞的增生，而慢性肾小球肾炎的病理损伤形式多种多样的。