腹膜炎和胃穿孔的区别，其实胃穿孔是可以引起腹膜炎的，但是引起腹膜炎的原因非常多，不止是胃穿孔，一般胃穿孔以后胃腔内的一些消化液进入腹腔，对腹腔的腹膜造成很严重的刺激，引起腹膜炎的表现，这种情况下，要根据患者的病情来做判断，必要的时候需要急诊手术探查来做修补，而对于形成腹膜炎，还要考虑是否有其他的原因，比如急性化脓性的阑尾炎，如果合并外伤，也有可能会出现肠破裂，对于一些严重的急性胰腺炎或者胆囊炎，在疾病控制不佳的情况下，也是可以形成腹膜炎的，所以形成腹膜炎的症状以后，都是有可能会作手术探查。