腹膜炎在临床上是比较常见的外科急腹症，多数是由于炎症感染类疾病，或者是消化道穿孔以及一些脏器穿孔导致的。出现这种情况，一般血常规中的白细胞会异常增高，主要是由于脏器破裂或者是炎症感染，会刺激机体，发生一些炎性反应，血象当中的白细胞就会异常升高，这种情况在腹膜炎早期会发现血象升高异常之快，而且反应比较剧烈。

但是也有一部分患者，比如腹膜炎时间过长或者是患者处于儿童婴幼儿阶段，或者是老年人，由于机体免疫能力相对比较差，对于体内炎症形成的腹膜炎反应比较低，复查血常规时，血中的白细胞血项并不一定升高，但是这种血象并不一定代表患者的腹膜炎症状很轻，相反，有可能是比较严重。

因此出现腹膜炎，一般情况下，血象都会升高，但是有些极特殊的情况，也要针对病人进行具体分析，即使是血常规中的血象不是特别高，也不能排除腹膜炎的可能。