如果紫癜性肾炎是初次发现，之前没有经过住院处理，这样的患者原则上要建议住院，进行病情的评估和制定治疗的方案。这样的患者可能需要做肾穿刺活检，明确肾小球内的病变类型和程度。

因为从尿常规、抽血化验、肾功能等等，这些指标来评估紫癜性肾炎，可能评估的效果并不准确，对于临床的治疗方案的制定存在一定的缺陷性。

所以，如果患者之前没有评估，原则上建议患者应该住院做彻底的评估，才好做进一步的治疗。