反复出现尿蛋白的患者,首先需要明确是何种原因引起来的,最常见的是各种类型的肾炎,此时需要明确何种病理类型,需要做肾穿刺活检术。如果是微小病变患者,需要应用足量激素治疗。如果是激素抵抗类型的微小病变,还需要加用免疫抑制剂。其他类型的肾炎,根据病理类型选择合适的激素加免疫抑制剂治疗,尿蛋白反复的患者需要适当延长治疗时间,或者选择其他免疫制剂,除此之外,还有些情况可以导致反复尿蛋白,比如体位性尿蛋白或者左肾静脉受压引起的胡桃夹综合征,此类患者如果尿蛋白定量不是特别大,无需治疗,随着年龄的增长,尿蛋白会逐渐消失。
