韧带拉伤是否需要手术，需要根据拍片检查以及症状有无明显改善，来综合考量。韧带拉伤后，在经过两到四周的充分休养，系统治疗后，逐步症状明显改善，并且可以接近正常的生活、活动，这样的情况是不需要手术治疗的。在经两到四周，局部疼痛、活动受限无明显改善，经核磁检查发现局部韧带有撕裂，并伴有相应的积液及其他损伤者，则需要进一步的观察考虑择期行手术治疗。