左腿酸痛的原因是比较复杂的，临床上需要考虑以下几种常见病因。

第一，劳损性因素所导致的左腿部的筋膜炎病变所造成，疼痛一般呈酸痛、胀痛不适。疼痛在休息后会减轻，劳累后疼痛会明显的加重。

第二，大量的运动过后导致的局部肌肉微损伤以及乳酸堆积所造成。

第三，腰椎疾病压迫左侧的神经根所导致，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等，一般伴有腰背部的疼痛不适。结合腰椎的CT以及核磁共振检查，可明确诊断。

第四，局部的肌腱炎病变所造成，如髌腱炎以及鹅足炎等。