肩胛骨出现疼痛，主要是由于以下两种原因引起。

一、外伤，这种情况需要通过查体，询问病史来进行诊断，比如最近有外伤，局部按压时有疼痛、肿胀，严重时发生骨折，可以通过放射线检查，必要时做三维CT来进行确认。

二、器质性的病变，例如心脏病、胆囊炎、心绞痛以及颈椎病、肩周炎都可以出现肩胛骨部位疼痛的症状。

所以患者也需要及时的去正规的医院，完善影像学的检查，确定病因，然后在医生的指导下，根据实际的症状进行规范有效的治疗。