脚后跟疼痛，临床上需要考虑跟腱炎、足底的跖筋膜炎、跟骨骨刺以及足底的脂肪垫炎以及脂肪垫萎缩等原因所造成。

第一，跟腱炎一般多发生于年轻患者，多与剧烈运动等因素有关，在跟骨与跟腱的附着部位一般压痛比较明显，疼痛多在剧烈运动后出现。

第二，足底的跖筋膜炎病变，多与长期的步行以及站立等因素有关，伴有脚心处的胀裂不适感。

第三，跟骨骨刺，一般是斜向前下方的跟骨骨刺造成脚后跟的疼痛，一般多发生于中老年患者。

第四，足根部的脂肪垫炎以及脂肪垫萎缩也会引起脚后跟疼痛，其多发生于肥胖以及长期站立的患者。