患者出现牙痛的症状，通常是不可以马上进行根管治疗的。首先患者牙痛原因是比较多的，不相同的原因，其治疗方式是不一样的，如果本身并不是牙髓炎或者根尖周炎等一些疾病，一般是不需要进行根管治疗的。

另外即使患者患有上述的疾病，也不可以立刻进行根管治疗，因为首先需要开放牙髓，牙髓腔的压力被释放后，患者疼痛才能缓解，然后还需要进行相关的消炎治疗，当炎症消退之后，才可以考虑进行根管治疗，而不是患者牙痛之后直接进行根管治疗。